全程优质护理在肝硬化患者中的应用体会

【摘 要】目的:分析全程优质护理在肝硬化患者的中的应用效果.方法:我院收治的112例肝硬化患者,均分为两组,甲组采用常规护理方法,乙组采用全程优质护理,对比两组患者护理实施效果.结果:乙组患者的痊愈率、满意率优于甲组,平均住院时间少于甲组,有差异有统计学意义(P<0.05),死亡率比较无差异无统计学意义(P>0.05).结论:肝硬化治疗过程中结合采用全程优质护理,有利于患者疾病康复,减少死亡以及住院时间,可显著提高患者生命质量.

【关 键 词】全程优质护理;肝硬化;应用

肝硬化为一种比较常见的慢性进行性肝病,是在多种病因的共同作用下而出现的弥漫性损伤.该疾病初期多无明显的临床症状,晚期就诊时发现已影响多系统功能,严重者可能会表现为癌变、腹水、脾功能亢进、继发感染等并发症,危及患者生命健康[1].为有效提高肝硬化患者生命质量,本次研究中,给予肝硬化患者实施全程优质护理服务,分析护理实施效果.

1对象与方法

1.1研究对象

我院于2013年3月到12月收治的112例肝硬化患者,均分为甲乙两组.112例患者中,男78例,女34例.年龄为37-65岁,平均年龄为51±1.1岁,平均病史为5.8±0.3年.病因为:胆汁淤积性肝硬化10例,酒精性肝炎后肝硬化9例,丙型病毒性肝炎后肝硬化10例,乙型病毒性肝炎后肝硬化83例.比较两组患者的一般临床资料,无差异无统计学意义(P>0.05).

1.2选取标准

入院后根据实验室检查以及影像学检查,确诊患者为肝硬化疾病.排除原发或继发性肝癌、以及严重的心脑血管疾病.

1.3方法

112例患者均分为两组,甲组采用常规的肝硬化护理方法,观察患者的病情,胃肠、牙龈以及鼻等出血倾向,若有便血或呕血者,详细记录后,告知医生采取对症治疗措施;对症控制患者饮食;保证患者足够的休息,并给予患者必要的健康指导.乙组采用全程优质护理服务,患者入院后,安排一名固定人员负责患者的全程优质护理,具体护理内容为:①和谐护患关系.责任护理人员热情、规范、文明的向患者讲解科室情况以及相关治疗医生,以简单明了的语言告知患者疾病情况,以及所准备采取的护理措施,消除患者的陌生恐惧感;②有必要对患者进行护理评估,制定相应的护理方案,通过分析患者的学历水平、生活环境、性格等因素,制定适合患者的全程优质护理方案,可显著提高临床护理水平.评估项目主要为病情、心理情况以及并发症;③进行必要的心理指导,责任护理人员应明确患者的不良心理情绪,并告知医生,相互协商,制定可有效改善患者的心理护理方案;④做好基础护理,保持病房环境的清洁消毒,以及合适的温度以及湿度,并对口腔进行护理;⑤实施必要的健康教育,告知患者如何有效判断自己的病情,提高治疗患者疾病,通过集中性讲解,开展座谈方法,可在患者入院7天后进行.


1.4观察指标

观察两组患者的痊愈好转率、死亡率、平均住院时间以及满意情况.在出院前根据自制的调查问卷统计患者对护理实施水平、病房环境等方面的满意情况.

1.5统计学分析

采用SPSS11.5统计软件处理分析,计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05比较有差异有统计学意义.

2结果

比较两组患者的痊愈好转、死亡、平均住院时间以及满意情况,具体见表一:

表一两组患者护理后各项指标对比情况

组别例数痊愈好转率(%)死亡率(%)平均住院时间(d)满意率(%)

甲组5651.67.438.9±5.561.2

乙组5674.27.534.2±3.190.2

从本次研究可以看出,两组患者的痊愈好转率、平均住院时间以及满意率比较有差异有统计学意义(P<0.05),死亡率比较无差异无统计学意义(P>0.05).

3讨论

肝硬化为一种慢性进展性疾病,病史长,病情复杂多变,且极易并发多种并发症.如何给予肝硬化患者实施有效的护理措施,提高患者生命质量,是临床护理中的重点.且肝硬化疾病患者因病史长,丧失疾病治疗的信心,在护理工作中,因患者情绪波动严重以及医护人员护理方法不当,极易出现一系列的护患纠纷问题,影响患者疾病的早日恢复[2].临床提出在肝硬化疾病护理中,采用全程优质护理服务.全程优质护理是适应当前人们不断增长的健康需求,为一种新型的护理模式.该护理模式是坚持以患者为中心,在实施护理过程中,坚持以患者为服务中心,在整个患者就医过程中,采用优质护理服务[3].本次研究中,甲组患者采用常规护理,乙组患者采用全程优质护理,其中乙组患者的痊愈好转率、满意率情况以及平均住院时间与甲组相比,均有显著差异有统计学意义(P<0.05).表明采用全程优质护理,护理效果更为显著.

综上所述,在肝硬化患者护理过程中,结合采用全程优质护理,可显著提高患者生命质量,减少住院时间,对于和谐护患关系,减少护患纠纷具有相当重要的意义.同时应该注意,医院有必要加强对医护人员护理水平以及护理技能的培训,对于提高医院护理水平相当重要.

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