本站原创摘 要 ：目的：自从2009-04-01中华人民共和国卫生行业标准发布以来,各级医院消毒供应中心相继诞生.在集中供应的过程中,相关护理缺陷时而发生,从而不同程度地影响临床使用.
方法：通过寻找护理工作中缺陷的常见形式并进行原因分析,找出对策,从而保证消毒供应中心工作质量.
结论：为临床提供安全有效的医疗产品,提高临床满意度.
关 键 词 ：护理缺陷 清洗 院内感染
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.500
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）11-0296-01
护理缺陷是指护士在护理工作中出现的不足、差错及事故.
消毒供应中心各项工作质量的好坏直接影响医疗和护理的质量,甚至造成院内感染.我院为区级二级甲等医院,开放床位数：500张.总结2013年9月到2014年7月消毒供应中心运行以来的工作情况,现将常见的护理缺陷总结分析报告如下.
1.常见的护理缺陷表现形式
1.1 物品清洗质量不到位.有污渍、锈渍、血渍、水垢及残留物质.特别是管腔类器械、结构复杂器械及必须完全依赖于手工清洗的器械.
1.2 器械检查不认真.器械有缺损、性能不良、剪刀不锐利.
1.3 物品包装不齐全.有错放、漏放,数目不准确现象.
1.4 物品错送、漏送现象.
2.护理缺陷发生的原因
2.1 工作责任心不强.由于缺乏责任心,工作不细致,没有按操作规程进行工作,导致清洗质量不合格.
2.2 专业知识缺乏,随着临床新技术的广泛开展,新型手术器械的不断引进,对结构复杂的器械性能不熟悉.特别是腔镜器械及低温灭菌物品,未能正确掌握其配装及性能检查方法.
2.3 检查、查对制度不落实.由于检查、查对不严格,敷衍了事,导致包内错放、漏放物品
2.4 思想上不够重视、工作缺少严谨性.
3.护理缺陷的不良后果
3.1 清洗质量不到位可直接导致院内感染,严重影响医疗、护理质量,甚至危及患者生命安全. [1]
3.2 器械性能不良可严重影响临床使用、增加患者痛苦、延误救治.
3.3 物品包装不全首先影响临床使用,还会导致使用科室与消毒供应中心互相推诿责任,引发护理纠纷、影响科室关系.
3.4 错送、漏送物品可造成浪费人力物力,使临床满意度下降.
4.防范对策
4.1 健全各项规章制度,规范操作流程、完善各班岗位职责、完善考核机制、实行绩效考核,奖优罚劣,加强工作人员工作责任性.
4.2 加强业务学习,定期组织业务培训,提高科室成员整体业务素质及技术水平；每月至少组织一次理论及操作培训.尤其对设备操作,新型器械的性能操作、清洗要点、包装要求等必须进行操作培训,培训后进行操作考核,人人过关.
4.3 充分发挥科室质控小组的作用,开展多种形式的质控检查：每周定期查、护士长抽查、工作中跟踪查相结合,及时发现缺陷、及时整改,防患于未然.同时做好分析总结工作,持续改进.
4.4 具体措施.
4.4.1 清洗质量确保：按要求严格分类后,对污染严重、结构复杂的器械,常规用酶清洗液作预处理、人工刷洗后再上自动清洗机清洗,必要时超声清洗,从而保证器械的清洗质量.有锈渍时及时除锈.
4.4.2 物品包装实行一人检查组装,另一人核对包装,严格执行查对制度,确保包装质量.
4.4.3 做好工作人员的思想教育,明确服务工作的重要性,提升服务理念,防止错送、漏送物品,提高服务质量.提高临床满意度.
4.4.4 每月与临床科室联系,征求其意见,了解工作满意度,对存在问题进行分析总结,提出改进措施,落实并做好效果评价.不断提高工作质量及临床服务满意度.从而为临床提供安全有效的医疗产品.